EPIDEMIOLOGI NON MENULAR
GAGAL GINJAL AKUT DAN KRONIS
Oleh:
RYAN KOKO
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
|
|
BAB I
GAGAL GINJAL
AKUT
A.
Definisi
Gagal Ginjal
Akut adalah kemunduran yang cepat dari kemampuan ginjal dalam membersihkan
darah dari bahan-bahan racun, yang menyebabkan penimbunan limbah metabolik di
dalam darah (misalnya urea) pada seseorang dengan ginjal sehat sebelumnya.
B.
Etiologi
Gagal ginjal
akut bisa merupakan akibat dari berbagai keadaan yang menyebabkan:
1.
Berkurangnya
aliran darah ke ginjal
·
Kekurangan darah akibat
perdarahan, dehidrasi atau cedera fisik yg menyebabkan tersumbatnya pembuluh
darah
·
Daya pompa jantung
menurun (kegagalan jantung)
·
Tekanan darah yg sangat
rendah (syok)
·
Kegagalan hati (sindroma hepatorenalis)
2.
Penyumbatan
aliran kemih setelah meninggalkan ginjal
·
Pembesaran prostat
·
Tumor yg menekan
saluran kemih
3.
Trauma
pada ginjal.
·
Reaksi alergi (misalnya
alergi terhadap zat radioopak yg digunakan pada pemeriksaan rontgen)
·
Zat-zat racun
·
Keadaan yg mempengaruhi unit penyaringan
ginjal (nefron)
·
Penyumbatan arteri atau
vena di ginjal
·
Kristal, protein atau
bahan lainnya dalam ginjal
C.
Klasifikasi
1.
Gagal
Ginjal Akut Prerenal
GGA Prerenal merupakan keadaan dimana aliran darah ke ginjal
menurun sehingga mengganggu fungsi normal ginjal,serta bersifat paling ringan
dan cepat dapat reversibel (dapat normal lagi) bila keadaan tersebut segera
diperbaiki.
Etiologi:
·
Pendarahan;luka
bakar,muntah,diare yang menyebabkan penurunan volume darah sehingga darah yang
menuju ke ginjal juga mengalami penurunan.
·
Infark
miokard (kematian otot jantung),gagl jantung,mengakibatkan penurunan curah
jantung (kegagalan jantung memompakan darah ke seluruh jaringan tubuh,termasuk
ginjal).
2.
Gagal
Ginjal Akut Renal
·
Nekrosis
Tubuler Akut (NTA)
GGA
renal sebagian besar berupa NTA.Terjadi akibat / kelanjutan GGA prerenal yang
terlambat atau kurang baik penanganannya sehingga ginjal kekurangan darah dalam
waktu lama dan terjadi kerusakan ginjal.
·
Penyakit
Primer pada Ginjal
GGA
renal sebagian kecil disebabkan oleh penyakit primer pada
ginjal,misalnya:Glomerulonefritis,Nefrosklerosis,Nefritis interstitialis akut
karena obat, kimia, atau kuman
3.
Gagal
Ginjal Akut Postrenal
GGA postrenal adalah suatu keadaan dimana pembentukan urin
cukup,namun alirannya dalam saluran kemih terhambat.Disini terjadi gangguan
aliran kencing pada kedua sisi ginjal dimana ginjal atau obstruksi (sumbatan)
pada satu sisi ginjal akibat ginjal sebelah lainnya sudah diambil / sudah rusak
sebelumnya..
Penyebab tersering adalah obstruksi baik karena batu,jendalan
darah,tumor,dll.Kelainannya bersifat reversibel bila obstruksi segera
dihilangkan.
D.
Gejala
Gejala-gejala yang dtemukan pada gagal ginjal akut:
·
Berkurangnya
produksi air kemih (oliguria=volume air kemih berkurang
atau anuria=sama
sekali tidak terbentuk air kemih)
·
Nokturia (berkemih di malam hari)
·
Pembengkakan
tungkai, kaki atau pergelangan kaki
·
Pembengkakan
yang menyeluruh (karena terjadi penimbunan cairan)
·
Berkurangnya
rasa, terutama di tangan atau kaki
·
Perubahan
mental atau suasana hati
·
Tremor tangan dan kejang
·
Mual,
muntah
E.
Pengobatan
Tujuan dari
pengobatan adalah menemukan dan mengobati penyebab dari gagal ginjal akut.
Selain itu pengobatan dipusatkan untuk mencegah penimbunan cairan dan limbah
metabolik yang berlebihan.
·
Asupan
cairan dibatasi dan disesuaikan dengan volume air kemih yangdikeluarkan.
·
Asupan
garam dan zat-zat yang dalam keadaan normal dibuang oleh ginjal, juga dibatasi.
·
Penderita
dianjurkan untuk menjalani diet kaya karbohidrat serta rendah protein, kalium,
dan natrium.
·
Memberikan
natrium polistiren sulfonat untuk mengatasi hiperkalemia.
·
Membuang
kelebihan cairan dan limbah metabolik bisa dilakukan dialisa
BAB II
GAGAL GINJAL KRONIS
A.
Definisi
Gagal Ginjal Kronis adalah kemunduran perlahan dari fungsi ginjal yang
menyebabkan penimbunan limbah metabolik di dalam darah (azotemia) dan bersifat
menahun.
B.
Etiologi
Penyebab dari
gagal ginjal kronis adalah:
·
Tekanan darah tinggi
(hipertensi)
·
Penyumbatan saluran
kemih
·
Glomerulonefritis
·
Kelainan ginjal, misalnya penyakit ginjal
polikista
·
Diabetes melitus (kencing manis)
·
Kelainan autoimun,
misalnya lupus eritematosus sistemik.
C. Klasifikasi
Berdasarkan derajat
penurunan faal ginjal,GGK dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
·
StadiumI
Penurunan cadangan ginjal (faal ginjal antar 50 % – 80 %). Tahap inilah yang paling ringan, dimana faal ginjal masih baik. Pada tahap ini penderita belum merasasakan gejala gejala dan pemeriksaan laboratorium faal ginjal masih dalam batas normal. Selama tahap ini kreatinin serum dan kadar BUN (Blood Urea Nitrogen) dalam batas normal dan penderita asimtomatik.
Penurunan cadangan ginjal (faal ginjal antar 50 % – 80 %). Tahap inilah yang paling ringan, dimana faal ginjal masih baik. Pada tahap ini penderita belum merasasakan gejala gejala dan pemeriksaan laboratorium faal ginjal masih dalam batas normal. Selama tahap ini kreatinin serum dan kadar BUN (Blood Urea Nitrogen) dalam batas normal dan penderita asimtomatik.
·
StadiumII
Insufiensi ginjal (faal ginjal antar 20 % – 50 %). Pada tahap ini penderita dapat melakukan tugas tugas seperti biasa padahal daya dan konsentrasi ginjal menurun. Pada tahap ini lebih dari 50 % jaringan yang berfungsi telah rusak. Kadar BUN baru mulai meningkat diatas batas normal. Peningkatan konsentrasi BUN ini berbeda beda, tergantung dari kadar protein dalam diit. Pada stadium ini kadar kreatinin serum mulai meningkat melebihi kadar normal.
Insufiensi ginjal (faal ginjal antar 20 % – 50 %). Pada tahap ini penderita dapat melakukan tugas tugas seperti biasa padahal daya dan konsentrasi ginjal menurun. Pada tahap ini lebih dari 50 % jaringan yang berfungsi telah rusak. Kadar BUN baru mulai meningkat diatas batas normal. Peningkatan konsentrasi BUN ini berbeda beda, tergantung dari kadar protein dalam diit. Pada stadium ini kadar kreatinin serum mulai meningkat melebihi kadar normal.
·
StadiumIII
Uremi gagal ginjal (faal ginjal sekitar 10-20%). Semua gejala sudah jelas dan penderita masuk dalam keadaan dimana tidak dapat melakukan tugas sehari hari sebagaimana mestinya.. Pada Stadium ini, sekitar 90 % dari massa nefron telah hancur. Nilai GFR nya 10-20 % dari keadaan normal dan kadar kreatinin mungkin sebesar 5-10 ml / menit atau kurang.
Uremi gagal ginjal (faal ginjal sekitar 10-20%). Semua gejala sudah jelas dan penderita masuk dalam keadaan dimana tidak dapat melakukan tugas sehari hari sebagaimana mestinya.. Pada Stadium ini, sekitar 90 % dari massa nefron telah hancur. Nilai GFR nya 10-20 % dari keadaan normal dan kadar kreatinin mungkin sebesar 5-10 ml / menit atau kurang.
·
StadiumIV
Penyakit ginjal stadium akhir (ESRD), yang terjadi apabila GFR menurun menjadi kurang dari 5% dari normal. Hanya sedikit nefron fungsional yang tersisa. Di seluruh ginjal ditemukan jaringan parut dan atrofi tubulus.
Penyakit ginjal stadium akhir (ESRD), yang terjadi apabila GFR menurun menjadi kurang dari 5% dari normal. Hanya sedikit nefron fungsional yang tersisa. Di seluruh ginjal ditemukan jaringan parut dan atrofi tubulus.
D.
Prevalensi
Indonesia
sendiri belum memiliki sistem registri yang lengkap di bidang penyakit ginjal,
namun di Indonesia diperkirakan 100 per sejuta penduduk atau sekitar 20.000
kasus baru dalam setahun.
Survei
Perhimpunan Nefrologi Indonesia menunjukkan, 12,5 persen dari populasi
mengalami penurunan fungsi ginjal. Secara kasar itu berarti lebih dari 25 juta
penduduk. Di seluruh dunia tahun 2005 ada 1,1 juta orang menjalani dialisis
kronik. Tahun 2010, diproyeksikan lebih dari 2 juta orang.
E.
Gejala
Gejala gagal ginjal kronis berkembang secara perlahan antara lain:
·
Berkurangnya urin saat
buang air seni
·
Mual dan muntah
·
Hilang nafsu makan
·
Lelah dan lemah
·
Bermasalah dalam tidur
·
Penurunan mental secara tajam
·
Otot berkedut dan kejang
·
Bengkak pada area kaki
·
peradangan lapisan
mulut (stomatitis)
·
Rasa tidak enak di mulut
·
Malnutrisi
·
penurunan berat badan.
F. Pengobatan
Tujuan
pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala, meminimalkan komplikasi dan
memperlambat perkembangan penyakit.
·
Diet rendah protein
(0,4-0,8 gram/kg BB) bisa memperlambat perkembangan gagal ginjal kronis.
·
Tambahan vitamin B dan
C diberikan jika penderita menjalani diet ketat atau menjalani dialisa.
·
Memberikan gemfibrozil untuk menurunkan kadar
trigliserida dalam darah
·
Membatasi asupan cairan untuk
mencegah terlalu rendahnya kadar garam (natrium) dalam darah
·
Menghentikan
obat-obatan yang menyebabkan penyakit atau yang dapat merusak ginjal
·
Mengobati
infeksi dan masalah-masalah lain seperti diabetes dan tekanan darah tinggi
·
Pengobatan
lain seperti steroid
·
Dialisis
(pencucian darah)
·
Removal
·
Transplantasi
·
Pemberian
diuretik (meningkatkan jumlah cairan yang dibuang melalui ginjal)
G.
Pencegahan
GGA dan GGK
Beberapa hal yang bisa dilakukan untuk mencegah
penyakit gagal ginjal adalah:
·
Mengontrol tekanan
darah.
Tekanan darah tinggi kronis merupakan salah satu
penyebab paling umum terjadinya gagal ginjal akut pada laki-laki dan perempuan
dewasa.
·
Berhenti merokok.
Asap rokok dapat menyebabkan berbagai masalah
kesehatan, termasuk meningkatkan risiko terjadinya gagal ginjal. Gagal ginjal merupakan stadium akhir dari penyakit ginjal. Gagal ginjal
terjadi ketika ginjal tidak lagi dapat memproses darah secara normal. Bila gagal ginjal terjadi, maka seseorang harus menjalani perawatan
dialisis, dimana mesin menggantikan fungsi normal ginjal.
·
Pemeriksaan x-ray.
Sebelum melakukan Pemeriksaan x-ray harus
berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Mungkin Anda perlu minum obat khusus sebelum melakukan pemeriksaan x-ray
untuk mencegah x-ray merusak ginjal.
·
Berhenti minum alkohol.
Menghindari atau berhenti minum alkohol dapat
mengurangi ketegangan pada ginjal. Minuman alkohol memaksa
ginjal bekerja keras, sehingga menghindari alkohol dapat mencegah terjadinya
gagal ginjal.
·
Pemeriksaan darah dan
urin.
Mengunjungi dokter dan
lakukan pemeriksaan darah dan urin secara rutin. Pemeriksaan ini akan melihat
adanya masalah pada ginjal yang muncul meskipun tanda dan gejalanya belum
nampak atau dirasakan.
·
Olah Raga.
Melakukan olah raga secara
rutin dan teratur. Olah raga yang teratur -tidak terlalu berat akan lebih berdampak positif bagi tubuh dibandingkan dengan olah raga
berat namun tidak teratur. Misalnya bisa melakukan jalan santai setiap pagi
atau bersepeda 1-2 jam setiap minggu.
·
Kurangi Makanan
Berlemak.
Makanan berlemak akan menyebabkan kandungan kolesterol
dalam darah Anda meningkat.
·
Konsumsi Air Putih. Air membantu dalam proses menghilangkan dan memangkas racun dan bakteri
dalam tubuh. Ini adalah salah satu yang paling penting dalam manfaat air itu
sendiri. Detoksifikasi dapat membantu tubuh melawan penyakit dan menyingkirkan
bahan kimia yang dapat merusak sistem organ tubuh manusia.Bahkan beberapa jenis
penyakit kronis sekalipun.
·
General Checkup. Gagal ginjal juga dapat dicegah melalui pemeriksaan kesehatan (medical
checkup) secara rutin, termasuk pemeriksaan urin dan darah. Memeriksakan
gangguan ginjal seperti kencing batu, prostat dapat mecegah munculnya gagal
ginjal.
·
Tidak sembarangan
mengkonsumsi obat-obatan.Obat-obatan yang
berbahaya akan merusak fungsi dari ginjal.Selain itu konsumsi obat yang
berlebihan juga bisa menggangu kesehatan ginjal dan organlainnya.
·
Suplemen bawang putih.Tanyakan pada dokter mengenai kemungkinan untuk mengambil suplemen
bawang putih. Suplemen ini dapat membantu mengurangi tekanan darah dengan
cepat.Namun, pada saat yang sama, suplemen bawang putih dapat menghambat
kemampuan penggumpalan darah, sehingga harus diminum di bawah pengawasan
dokter.
4 komentar:
Artikel kesehatan tentang Resep Kecantikan herbal * WWW.YAMA-BEAUTY.COM
OBAT PEMBESAR PENIS
OBAT PELANGSING BADAN
KOSMETIK
OBAT PENINGGI BADAN
PEMBESAR PAYUDARA
OBAT PERANGSANG
ALAT BANTU SEX PRIA
PENUMBUH RAMBUT
OBAT PENYUBUR SPERMA
OBAT KUAT TAHAN LAMA
nice dah artikelnya
http://acemaxs31.com/obat-gagal-ginjal-herbal/
Kalau saya sembuh karna rutin hemodialisa dan di saran kan oleh atasan saya untuk brobat ke dokter eliza selama 4 bulan rutin... Karna dahulu mama atasan saya juga kena gagal ginjal hipertensi yang mengharuskan HD 1 minggu 2x dan semenjak brobat dng dokter eliza Alhamdulillah sekarang lepas dari mesin hemodialisa dan sembuh total... Saya brobat dng dokter eliza Hanya 4 bulan semua itu atas ijin allah swt alhamdulillah saya juga sembuh... walau posisi saya dan dokter eliza jauh tapi saya rutin konsultasi dan minum obat yg di kirimkan oleh beliau... Bagi saudara yg belum sembuh dan masih ragu... Saya sarankan coba brobat ke dokter eliza insyah allah atas ijin nya bisa sembuh dari gagal ginjal... Kesaksian saya ini saya buat hanya ingin memberi solusi tr baik untuk mengobati penyakit gagal ginjal yang konon kata nya gak bisa sembuh.. Tapi saya yakin allah turunkan penyakit pasti ada obat nya... Ya lebih lnjut ny coba segera hubungi dokter eliza Hp 082269614664 semoga bisa sembuh seperti saya amin.. .
Semoga dr eliza bisa banyak membantu menyembuhkan penyakit ini atas ijin allah swt melalui resep obat khusus nya amin...
Posting Komentar